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女子膽囊結石劇痛 術切石如龍眼

南投一名年約四十歲王姓女子，因工作關係三餐總是不固定，經常覺得胃痛，但多自行購買成藥服用。近日早上起床覺得上腹疼痛難耐，至衛福部南投醫院就醫。醫師安排超音波檢查，從超音波可看出結石卡在膽囊出口，引發膽囊炎。安排手術治療，切除膽囊；醫師從膽中取出一顆如龍眼大的結石。活動假牙

膽結石有可能小至細沙，也有可能大如葡萄。平時沉澱留滯於膽囊裡，少有不適感。但當這些結晶物卡在膽囊或膽管出口時，便會導致發炎、疼痛。膽結石若沒有症狀，定期追蹤即可。但若出現右上腹劇痛、疼痛衍伸至後背、右肩，發燒、噁心嘔吐等症狀時應趕緊就醫，切勿當作胃痛自行服藥。

延誤治療可能會併發急性膽管炎、膽石性胰臟炎、阻塞性黃疸，嚴重甚至引發敗血症，不可不慎。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

南投醫院院長、肝膽腸胃科權威洪弘昌院長表示，有「F4」特徵的民眾，結石容易找上門，所謂的「F4」是好發於女性（Female）、肥胖（Fat）、40歲以上（Forty）及生產多胎（Fertile）者。

但近年來膽囊炎的好發平均年齡有下降的趨勢，可能和現代女性三餐不固定、經常吃外食或為了減肥長期節食等因素有關。

由於膽囊切除後，人體便沒有了暫時儲存膽汁的空間，影響對消化脂肪的能力，因此洪弘昌院長提醒患者在術後應採清淡飲食，避免出現腹瀉、噁心等情形。另外也呼籲民眾平時應養成良好生活作息，進食應定時定量，少暴飲暴食、吃高油脂高熱量的食物，預防膽結石的產生。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。